Uw naam (verplicht)
Uw e-mailadres (verplicht)
Uw geboortejaar (verplicht)
Welk deel van Zelhem woont u? kern Zelhembuitengebiedanders Eventuele toelichting van uw keuze:
Waar liggen uw intresses? welzijnleefbaarheidbeide Eventuele toelichting van uw keuze:
Wilt u: alleen informatiesuggesties gevenactief deelnemen vkzelhem Wat is uw achtergrond?
Welk(e) punt(en) van het manifest bent u geïnteresseerd in? punt 1punt 2punt 3punt 4punt 5 Eventuele toelichting van uw keuze:
Wat ontbreekt er nog volgens u? Schrijf het hieronder: